KELAINAN DARAH PADA ANJING (Perro) OLEH PENYAKIT VON WILLEBRAND
Penyakit von Willebrand, atau (VWD),
adalah kelainan bawaan yang mempengaruhi kemampuan darah untuk membeku dengan
baik. Ini diambil dari nama Dr Erik von willebrand, yang pertama kali
menggambarkan kondisi pada tahun 1926. Sebagai kelompok, gangguan Pendarahan
(termasuk hemofilia) jarang terjadi. Penyakit von Willebrand adalah kelainan
prnyakit ketutunan yang paling umum, yang mempengaruhi sebanyak 1% dari
populasi atau lebih. Biasanya, Pendarahan terjadi bila pembuluh darah dipotong
atau robek. Trombosit darah yang membantu untuk menghentikan aliran darah.
Dengan bantuan kalsium, vitamin K, dan protein yang disebut fibrinogen,
trombosit menciptakan benang-benang fibrin
untuk menahan darah di tempat dan menutup luka. Sebagai jaring
ini mengering, mengeras dan membentuk keropeng untuk melindungi luka seperti
menyembuhkan. Sebuah zat dalam darah yang dikenal sebagai faktor von Willebrand
membantu trombosit menempel pada pembuluh darah yang rusak. Fungsi lain dari faktor
von Willebrand adalah untuk membawa prot ein pembekuan penting, yang disebut
faktor VIII.
Von Willebrand desiases bersifat autosomal.
Autosomal adalah sifat atau gen yang tidak terletak pada kromoson X atau
kromosom Y (tidak terkait seks). Pola vWF yang parah (Jenis 2 dan 3 vWD) adalah resesif sedangkan
bentukyang lebih ringan (tipe 1 vWD) tampaknya resesif dan tidak dominan. vWF
adalah gangguan pembekuan darah secara keturunan yang paling umum pada anjing
dan terjadi dengan frekuensi yang lebih di beberapa keturunan, termasuk gembala
Jerman, Pinschers Doberman, pudel standar, sheepdogs Shetland, dan golden
retriever. Von Willebrand yang diderita anjing
sangat tergantung pada kelainan yang memengaruhi protein FVW. Penyakit ini
memiliki tiga jenis, yaitu: Tipe 1 – Tipe yang paling umum dan ditandai dengan
jumlah FVW yang sangat sedikit di dalam tubuh anjing. Efeknya sangat minim dan pendarahan biasanya
tidak terlalu parah serta mendekati normal. Sehingga, pemelihara anjing yang
tidak menyadari gejalanya. Penyakit ini biasanya hanya bisa dideteksi dengan tes
laboratorium yang memeriksa jumlah FWV da n plasma darah. Tipe 2 – Tipe ini
lebih jarang ditemukan dan terjadi saat FVW berjumlah normal, namun strukturnya
abnormal. Tipe ini memiliki tingkat keparahan yang beragam, yaitu 2A,
2B, 2M, dan 2N, tergantung pada gangguan pada struktur FVW .Tipe
3 – Tipe ini lebih parah dan lebih serius. Kondisi ini terjadi saat binantan g
sama sekali tidak memi liki FVW, sehingga trombosit tidak dapat membeku. Karena
efeknya yang parah, tipe ini sangat mudah didiagnosis namun susah untuk
ditangani.
Von Willebrand desises adalah kelainan genetik yang diturunkan dari induk ke anak. Dari
janrtan ataubetina dengan Von Willebrand
desises memiliki kesempatan 50% untuk
mendapatkan gen. Dalam tipe 1 dan 2, anak mewarisi gen untuk
penyakit dari satu induk. Pada tipe 3, anak biasanya mewarisi gen dari kedua
induknya. Dalam kasus tersebut, anak akan memiliki gejala yang parah, bahkan
jika induk tidak memiliki gejala sama sekali.Infeksi
Von Willebrand desises dapat ditularkan secara langsung dari induk ke anak
secara genetik atau keturunan. Jadi penyakit ini tidak dapat ditularkan hanya
dengak kontak fisik ataupun kontak dengan benda yang terkena sentuhan anjing.
Gejala Klinis pada anjing dengan Von
Willebrand desises tidak pernah menunjukkan bukti keberadaan manusia mungkin
pesneycaakrait isnpi.o nPtaanda mengalami gejala seperti pendarahan dari
hidung, vagina, kandung kemih atau selaput lendir mulut. Perdarahan yang
berkepanjangan setelah trauma atau pembedahan adalah temuan klinis yang umum,
dan memar atau berdarah setelah prosedur sterilisasi bedah (spaying atau
neutering) mungkin merupakan kelainan pertama kali ditemukan . Anjing betina
mungkin akan mengeluarkan darah yang bana yak set elah melahirkan. Anjing yang
terkena Von Willebrand desises akan berdampak pendarahan yang tidak terkendali,
bahkan jika pendarahan sangat berlebihan akan menyebabkan kematian.
Dokter hewan bisa melakukan pemeriksaan
fisik menyeluruh pada anjing dengan mempertimbangkan latar belakang sejarah
kesehatan anjing dan timbulnya gejala. Sebuah profil kimia darah akan
dilakukan, dengan perhitung darah lengkap, urinalisis, dan sebuah
panel elektrolit. Jika pernah kehilangan darah, regeneratif anemia
akan terlihat pada perhitungan darah lengkap. Biasanya, jumlah platelet darah
akan normal (kecuali anjing baru mengalami perdarahan besar) dan tes koagulasi
juga akan menunjukkan hasil yang normal.
Diagnosis klinis penyakit von Willebrand didasarkan pada
pengukuran tertentu dari konsentrasi von Willebrand plasma yang terikat pada
antigen. Lamanya waktu yang dibutuhkan untuk trombosit waktu cedera kecil akan diukur
dengan tes yang disebut mukosa
bukal waktu mengalami perdarahan (BMBT). The BMBT tes, bersama dengan
fungsi trombosit analyzer (PFA100) adalah perawatan tes untuk mengetahui titik
akhir yang berkepanjangan pada pasien dengan trombosit menggumpal cacat dan kekurangan
von Willebrand desises. Perpanjangan tidak spesifik dan dapat menyertai
berbagai gangguan darah yang lain lebih parah. Tes skrining, yang disebut waktu
pemutaran mukosa bukal, dapat
dilakukan di kantor dokter hewan. Perdarahan berkepanjangan dengan
tes ini dapat meningkatkan kecurigaan terhadap penyakit ini, terutama pada keturunan
yang diketahui berisiko. Untuk memastikan diagnosis, jumlah pasti faktor von
Willebrand hadir dalam darah dapat ditentukan melalui tes darah laboratorium
yang sangat akurat. Seringkali, Doberman mungkin telah menjalani prosedur bedah
rutin seperti sterilisasi bedah, atau bedah kosmetik seperti docking ekor
seperti anak anjing. Pemulihan yang tidak rumit dari prosedur semacam itu tidak
menghilangkan kemungkinan seekor anjing terkena von Willebrand . Beberapa anjing
tidak menjadi jelas "bleeders" sampai nanti di kehidupan.
Pengobatan
Transfusi darah segar, plasma segar,
plasma beku dan kriopresipitat. Terapi komponen (fresh frozen plasma atau
kriopresipitat) yang terbaik untuk profilaksis bedah (pencegahan) dan pasien
nonanemic, untuk mencegah sensitisasi sel darah merah dan volume overload.
Pasien dengan von Willebrand desises parah mungkin memerlukan transfusi
berulang untuk mengendalikan atau mencegah perdarahan. Jika anjing von
Willebrand desises membutuhkan operasi transfusi pra-operasi harus diberikan
sebelum prosedur. Beberapa jenis pengobatan untuk Penyakit Von Willebrand adalah:
a)
Asam traneksamat dan asam aminokaproat.
Kedua obat yang masuk ke dalam golongan antifibrinolitik ini berfungsi memperlambat
proses penguraian bekuan darah.
b)
Pil kontrasepsi. Bagi
penderita wanita, pil kontrasepsi dapat digunakan untuk membantu untuk
mengontrol perdarahan hebat saat menstruasi.
c)
Pemberian konsentrat factor-faktor
pembeku darah yang terdiri dari faktor Willebrand dan VIII melalui infus.
d) Desmopressin. H ormon sintetis ini akan menstimulasi tubuh untuk
melepaskan lebih banyak faktor Von Willebrand yang tersimpan pada dinding pembuluh
darah.
